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分类归档 矮小症

孩子长不高是矮小症还是发育晚?熊友华院长说可以这么鉴别

孩子长不高是矮小症还是发育晚?协和潘慧教授说可以这么鉴别

现在,吃得好、吃得饱已经不是问题,然而有些孩子的身高还是让家长很着急。看着自己家孩子个子比同龄人矮,家长们总担心是不是矮小症在作怪!到底矮小症和发育晚怎么区分呢?成都西南儿童医院熊友华院长为您详细解答。

什么是“矮小症”?

从医学上说,矮小症是指在相似环境下,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5厘米者,或者低于正常儿童生长曲线的第3百分位。

对于家长,如果发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或年生长高度少于5厘米时,应考虑孩子可能存在生长障碍。

熊友华告诉搜狐健康,目前,我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人群中,需要治疗的4岁—15岁患儿约有700万,但每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。调查显示,90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,未来可能影响到升学、就业和婚姻。

作为家长,要多多注意孩子的身高变化,早干预早治疗。

如何发现自己的孩子是否得了矮小症?

如果孩子个子比同龄人矮,究竟是患了矮小症还是晚长呢?潘慧教授介绍,以下四种方法有助家长及早发现孩子的身高是否异常。

1. 测身高

这是最简单的方法。如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或年生长高度少于5厘米时,应考虑孩子可能存在生长障碍。家长可用下表进行简单的判断。

孩子长不高是矮小症还是发育晚?协和潘慧教授说可以这么鉴别

需要注意的是3岁以下和3岁以上的孩子身高的测量方法有所区别。3岁以下的孩子量身长,其方法为:使用量床,仰卧位测量,测量时小儿头顶与头板接触,双耳在同一水平,双膝和下肢并拢紧贴底板,测量时测定板紧贴足跟和足底。

3岁以上者的孩子量身高的方法是:取正位测量,测量时枕部、臀部及双足跟均紧贴尺板,双足跟靠拢,两足尖成45度,稍收下颏,使耳屏上缘与眼眶下缘的连线平行于地面。

2. 监测生长速度

由于每个孩子生长发育的速度不同,通过标准数据对比也常常存在很大的误差,潘慧教授提醒家长,还应注意定期监测孩子身高,观察生长速度,测身高时要求“同人、同尺、同时刻”,若发现孩子身高低于下面的正常水平,家长需考虑可能存在生长障碍。

通常来说, 婴幼儿期(0岁—2岁)是人一生中生长速度最快的时期,平均一年长高7厘米;儿童期、学龄期(3岁—9岁)的孩子的生长速度是相对恒定的,平均每年长5厘米左右;青春期(9岁—14岁左右)是最后的长高阶段,平均每年长高约6厘米。

3. 测骨龄

骨龄比实际年龄更能准确的判断人体的成熟程度。我们通常讲的年龄是指实际年龄,骨龄是以儿童青少年骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较而得到的一种发育年龄。我们把年龄与骨龄的岁数之差成为骨龄差。

拍骨龄片的方式可以测量骨龄。潘慧教授指出,如果一些孩子身材矮小,但骨龄差在两岁之内,属于正常范围;骨龄落后于年龄2岁以上则认为骨龄异常落后,有可能存在生长障碍,家长应及时带孩子前往正规医院的儿科内分泌门诊进行专业诊断。

哪些原因会导致孩子出现身高问题?

潘慧教授介绍说,引起身材矮小的原因有很多。其中,遗传潜力是很重要的因素。人体高度70%—80%取决于遗传潜力。如果家族中有成员身材矮小,那么下一代患矮小症的可能性就比较大,通常采用下列公式计算孩子的遗传身高。

男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±5厘米

女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5厘米

适度的营养可使生长潜力充分发挥。人体长高是骨细胞分裂增生形成的结果,而骨骼生长需要摄取多种营养的配合支持。

同时,母亲在孕期的营养对胎儿生长是至关重要的,如果妈妈在怀孕时有严重的营养不良,或者是患有慢性心、肺、肝和肾脏疾病,都可能造成胎儿生长障碍,使得孩子在胎儿期以及出生后的身高都低于正常水平。

缺乏与生长发育相关的激素也可能引起孩子的身材矮小,例如缺乏生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,有些激素不仅可导致孩子身材矮小,还可能严重影响孩子们的智力发育。

除了以上因素、疾病和后天生活环境也会影响身高。

发现孩子身高有问题怎么办?

熊友华院长建议,出现这种情况,家长应带着孩子前往正规医院进行专业诊断。专业的医务人员会为孩子进行全面的体格检查、骨龄测定及必要的内分泌功能检测。个别患儿还需进行遗传学分析和影像学(B超、X线片、MRI)检查,以明确导致矮身材的原因,严格掌握治疗适应证。

此外,孩子身高也与健康的生活习惯密不可分。日常生活中,家长需要注意保证孩子多吃富含蛋白的均衡饮食,坚持有效运动(心率达到120次/分钟-140次/分钟),每日8小时-10小时的充分睡眠及良好的生活环境。

最后,熊院长提醒各位家长,治疗一定要规范,目前矮小症暂无口服替代产品,不要盲目相信广告宣传的保健品及中药。

每个年龄孩子该长多高?很多孩子得矮小症,家长还不知道

新闻背景:近日,第130场“中国儿童生长发育健康传播行动”在上海举办,本次活动由人民日报《健康时报》与上海新华医院联合主办,邀请到新华医院小儿内分泌遗传代谢专家们从矮小鉴别、科学诊断、规范治疗、遗传探究四个方面对矮小进行了解析,提高公众对矮小儿童的正确关注,科学长高。

(健康时报记者 王睿茜 文/图)“75%家长无法提供孩子目前的身高;90%的家长无法提供孩子1年前的身高;75%家长知道学校定期进行检查,但其中70%家长不知道结果;多数家长不知道孩子何时发育算正常?7岁?8岁?10岁?12岁?”上海儿研所副所长顾学范教授遗憾地分享了一组数据。

因为家长不了解儿童的生长发育规律,不知道怎样正确的监测儿童身高,矮小群体每年以16.1万的速度不断的扩大,这种现象正是中国残联名誉主席邓朴方所谈到的,“不是不人道,而是不知道。”

2岁至青春期,每年身高应至少增长5厘米

每个年龄孩子该长多高?很多孩子得矮小症,家长还不知道

上海儿研所副所长顾学范教授讲儿童生长发育规律

儿童生长发育有其规律,首先要判断孩子的身高是否在正常范围内。顾学范教授介绍,一般正常的足月新生儿身长50厘米左右,出生后第一年生长最快,身长可增加25—30厘米,即1岁的孩子身长可达75-80厘米。出生第二年身长增加10-12厘米。2岁以后至青春发育期前(即女孩10岁,男孩12岁前)每年身高增长5-7厘米。如果此期间每年身高增长在5厘米以下,则表示生长速率不正常。

青春发育期(即女孩10-18岁,男孩12-20岁)生长可再次加速,女孩平均每年增长8-9厘米,在整个青春期身高可增长20-25厘米;男孩平均每年增长9-10厘米,在整个青春期身高可增长25-30厘米。

家长应每三个月带孩子检测身高

每个年龄孩子该长多高?很多孩子得矮小症,家长还不知道

上海新华医院小儿内科主任医师叶军教授发言

许多家长关心孩子身高,但是缺乏身高的记录,不知矮小症也是疾病。上海新华医院小儿内科主任医师叶军教授表示,矮小症是孩子身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差或第3百分位。当孩子就诊时,家长需要提供给医生一些重要信息,包括出生史、每年身高增长多少公分、有无慢性疾病等。

但在诊疗过程中,多数家长无法提供孩子生长速率。对此,家长应重视起来,每3个月定期带孩子检测身高,做好身高纪录。如果发现孩子身高增长与规律不符,需及时到正规医院进行确诊,对孩子身高进行科学有效的干预。

矮小症治疗应趁早

一旦发现孩子矮小,正确、科学的治疗是促进孩子尽快、尽早增高的关键。从事生长发育诊治近20年的上海新华医院小儿内科主任医师韩连书教授发现,不少家长及医生对矮小的治疗存在2个误区:一是时间误区,总认为孩子为晚长,以后会长高的,没有及时就诊、治疗,失去治疗时机;二是过度信任饮食、运动、睡眠对身高的影响,认为多吃一些、多运动、睡眠充足会促进身高生长,这样的观点也会导致没有带孩子及时就诊,失去治疗时机。

每个年龄孩子该长多高?很多孩子得矮小症,家长还不知道

活动现场

韩连书教授表示,矮小症的治疗的主要方法是生长激素,饮食、运动、睡眠对身高的影响是有限的。也就是说一个孩子身高低于同龄人的平均值几厘米,甚至10几厘米,依靠饮食、运动、睡眠是达不到理想身高的。家长们不要再有这种错误的观点。

此外,矮小的治疗要趁早。早治疗可以让孩子的身高提早达到平均身高、避免因身高矮小对孩子心理的影响及受到不公平待遇、可使孩子的终身高比晚治疗更高,而且早治疗药物剂量低、费用少。一旦发现孩子矮小,需要尽早到小儿内分泌专科就诊,获得专业医生诊治,避免延误治疗。

精准医疗助力矮小症治疗

儿童矮小症受遗传、环境及营养等综合因素作用,但研究表明儿童矮小是高度遗传的疾患。上海新华医院小儿内科副主任医余永国教授介绍,随着精准医疗的推进,研究矮小的遗传背景对于矮小病因的认知,诊断和治疗及相应药物的开发具有非常重要的价值。下一代测序(NGS)和染色体芯片分析(CMA)等遗传学前沿检测技术的大力发展使矮小的遗传背景发现变的容易可及。

总之通过遗传背景检测可以明确矮小症儿童的病因,帮助鉴别诊断,预测预后转归,提供干预治疗及特别的治疗方案等,是未来矮小症临床规范化诊疗及精准医疗的趋势所需。

孩子患上矮小症该怎么办?医生给出的建议,不妨听听!

我们普遍认为,父母身高都比较高的,生出来的小孩一般也不会矮到哪里去。但是,也有不少高个子的父母,所生的孩子非常矮小,这让他们很是不能理解,为什么他们的身高都比较高,还是会生出矮小症的孩子。那么,究竟为何父母个子都那么高,而孩子还是会得矮小症?得矮小症的孩子又能如何治疗呢?中山大学孙逸仙纪念医院的梁立阳教授表示,孩子的身高虽然遗传占了重要的比例,但还是会有其他原因会导致孩子患矮小症的。

孩子患上矮小症该怎么办?医生给出的建议,不妨听听!

我们的身高,遗传占了大概七成的动力。所以我们可以看到,普遍家族身高比较高的,家族里的小孩子生长能力也很好。而如果父母都不高,小孩子似乎也很难长得非常高。但这不是绝对的,因为父母的身高,甚至是孩子的生长发育,还有会受到其他因素的影响。

1、影响身高的隐性基因:虽然父母身高很高,但是家族里有其他人,身高并不理想。例如家族里爷爷很矮,则爷爷有可能会携带对身高不利基因,通过某些的隐性的遗传传到下一代,影响到孙子的身高。

2、孩子本身有问题:有时候遗传没有太大问题,而是孩子本身身体出了问题,例如孩子的脑垂体出问题导致孩子矮小。

孩子患上矮小症该怎么办?医生给出的建议,不妨听听!

患矮小症的儿童如何治疗?

梁立阳教授表示,矮小症的儿童是需要接受治疗的,但矮小症的治疗分很多种。对于矮小症的治疗需要对症,不同原因导致矮小就要用不同的方法治疗。

1、孩子的矮小症是由于缺乏维生素D引起的,那么孩子只要补维生素D就好,如果微量元素的不均衡,就给他增加微量元素的补充,营养不良就调整饮食。

2、补充生长激素:孩子是否需要补充生长激素治疗,是需要慎重判断的。一般已经达到矮小症标准的孩子,要经过专科的医生进行一系列的检查,检查也包括抽血的检查、生长激素的测定、骨龄的测定以及头颅MRI等一系列的检查,来判断孩子是否属于可用生长激素治疗的孩子。

当孩子的治疗达到可以使用生长激素的标准后,医生开药,家长同意,才能对孩子进行生长激素治疗。而且根据每个孩子的不同情况,治疗的效果也会有所不同。相信家长们都比较好奇,孩子使用生长激素治疗,究竟能否让孩子达到平均身高。

孩子患上矮小症该怎么办?医生给出的建议,不妨听听!

其实使用生长激素后,能否达到平均身高是不确定的。因为生长激素治疗的周期不一样,个体对生长激素治疗反应不一样,一般治疗做治疗的基本目标。例如,一百个孩子里孩子倒数第三的治疗用生长激素,治疗的第一目标希望超过这目标达到不是最矮;第二目标是希望能拿到父母遗传身高,因为毕竟长高跟父母遗传有关,会通过一条公式来算,父母应该给他的遗传身高是多少;第三才是拿到人群的平均身高,是有既定治疗目标的。

综上所述,并非父母双方身高都比较高,生出来的孩子身高就会比较高。因此,如果父母的身高是高的,但你的孩子在班级里身高非常不理想,梁立阳教授表示,这种情况应主动看病。检查清楚导致孩子身高矮小的原因,争取让孩子再长长身高。

警惕“矮小症” 为孩子争取早长个的机会 给孩子赢得更好的未来!

长高的机会每个孩子一生只有一次,终有一天,孩子会因身高优势而在事业、感情等方面取得成功、实现梦想时,会感恩您为他(她)长得更高而坚持做的努力,因为是你们的坚持才给了他(她)们改变身高的机会!

2017年9月3日《中国儿童身高管理现状调研报告》显示,我国超过50%的儿童没有达到遗传的身高,近八成的儿童没有达到父母对其身高的预期水平,中国家长对孩子身高盲目乐观。

对于矮小的孩子来说,身高是他们永远无法言表的伤痛。有报道显示,90%以上的矮身材青少年儿童都存在自卑、抑郁等不同程度的心理障碍,严重影响青少年儿童身心健康发展,并且持续影响成年后就业、择偶等方面,受到不公平待遇的几率明显上升。

警惕“矮小症” 为孩子争取早长个的机会 给孩子赢得更好的未来!

孩子拥有健康的体魄是每个家长的期盼,身高是衡量儿童体质健康的重要指标,也影响儿童将来的就业和潜能发挥等诸多方面,且成年后身高没有继续增长的可能,因此关注儿童身高十分重要。

什么样的孩子算矮小?

导致矮小的病因有哪些?

哪些孩子需要重点关注身高?

干预身高的最佳时间?

为了长高,生活中应该注意些什么?

什么样的孩子算矮小?

虽然人的身高没有一个绝对标准,但有一个相对范围,如果身高低于同地区、同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差或低于该人群身高曲线的第三百分位(通俗地讲就是一百个这样的孩子,按大小个子排队的最后三个人),我们称为“矮小”。

请先对照下列身高对照表,看看孩子身高是否正常?

警惕“矮小症” 为孩子争取早长个的机会 给孩子赢得更好的未来!

导致矮小的常见病因有?

1、生长激素缺乏

2、甲状腺功能低下

3、性早熟

生长激素缺乏、甲状腺功能低下根据临床表现,可分别通过检查确诊。而性早熟的孩子由于发育提前,生长期身高往往高于同龄儿,不易被家长发现生长发育异常,由于生长停止会提前,导致最终身高常常较矮。

3、临床最常见特发性矮小,这类矮小的孩子通过目前医学手段还查不出病因,可能与生长激素活性不够,或者生长激素受体不敏感等有关。

哪些孩子需要重点关注身高?

1、班级里长期坐第一排

2、衣服大小一两年不换

3、每年增长小于5厘米

4、比同龄孩子明显矮半头

警惕“矮小症” 为孩子争取早长个的机会 给孩子赢得更好的未来!

干预身高的最佳时间?

矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,4-12岁是矮小症治疗的黄金时间。

孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好;另一方面,矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比,孩子的体重越重用药剂量就越大,花费就越高。

如何更好地帮助孩子长高?

警惕“矮小症” 为孩子争取早长个的机会 给孩子赢得更好的未来!

饮食方面:每天坚持蛋奶摄入,荤素菜合理搭配,粗细粮均衡摄入。为防止性早熟,反季节水果、饮料、油炸食品、洋快餐尽量少吃或不吃。

睡眠方面:学龄期儿童,建议22点前入睡,每天保证8-9小时睡眠时间。

运动方面:中等强度(运动刚停下时心跳在120-150次/分)、有规律、连续性运动,如跑步、跳绳,每次运动不少于20分钟,尽量在户外。

需要强调的是,如果存在矮小、早熟方面的疾病,仅仅控制饮食、充足睡眠、加强运动替代不了药物治疗。建议家长到正规医院咨询专科医生,帮助孩子获得满意身高。

儿子被查出患矮小症,父亲拒治疗:我家有四套房子矮不是病不用治

一到暑期,各大医院儿科的生长发育专科就人满为患。据了解,这些就诊的孩子大部分都是因为身材矮小或有性早熟的症状就诊,其中也有一些生长发育正常的,家长特地带孩子到专科门诊检测骨龄。

一旦骨龄闭合就无法长高

上周六上午,熊友华医师刚一出现,就被家长们一窝蜂围住,一张张刚刚拍完的X片在他眼前晃。有心急的家长直接把片子塞进他手里,催促着“熊院长,帮我的孩子看一看吧,还能再长高吗?”

来到现场的家长大多是因为孩子个子矮身高不理想,或是对孩子生长发育过程有疑问,特地前来求助的。

抽出袋子里的X片,熊友华将它举到眼前,仔细观察片子上骨头间的缝隙,以便评估孩子的生长发育情况。

儿子被查出患矮小症,父亲拒治疗:我家有四套房子矮不是病不用治

网络图

当他摇着头表示骨龄已经闭合时,家长问“什么是骨龄,闭合是什么意思”。熊友华院长解释,骨龄是国内外公认能精确反映人体成熟度、骨骼生长状况的一个重要指标。根据孩子当前的骨龄,就可以预测出他还可能长多高。骨龄一旦闭合,身高将停止生长。

这意味着,所有能够让孩子长高的方法都必须在骨龄未闭合前进行。“通常,女孩在15岁时骨龄闭合,男孩的骨龄闭合时间则在16岁,因个体差异闭合的时间也有所差别。” 余绍淼说。

家有四套房却拒绝治病

小张是萧山人,今年14岁,身高162厘米,长相清秀。令小张难过的是,他已经有3年没有长高了,曾经坐在班里倒数三排的“高”孩子,渐渐的成了坐在头三排的“矮”孩子。眼看着同学们都比自己高那么多,小张有些着急了。

不过小张的爸爸却反对因为身高问题带小张看病,经过前几天的家庭会议,最终达成共识,让爸爸带孩子来义诊现场看一下比较放心。

根据《中华儿科杂志》3-15岁儿童身高标准表显示,14岁男孩的标准身高应该是165.9厘米,小张离标准身高还差3.9厘米。

儿子被查出患矮小症,父亲拒治疗:我家有四套房子矮不是病不用治

身高对照表

他们先是被安排做了骨龄检查,片子显示,小张的骨龄已经15岁了,接近骨龄闭合。余绍淼告诉他们,“小张需要抓紧治疗,趁着骨龄还没有完全闭合,还有再长高的空间。经推算,他的遗传身高在170厘米,经过治疗能长到遗传身高。”

不过,爸爸听完这段话却没有什么波动,并告诉医生“不用看了,没关系的。” 熊院长提醒他,孩子患矮小症对于今后的就业、择偶、心理都会有影响,有治疗的空间当然是去治疗更好。

难道是因为经济上有困难?问题还没问出口,小张的爸爸就表示“我们条件不差的,家里有四套房,不过矮又不是什么大毛病,没关系的。”

房地产老总想花钱给儿子长高

差不多的身高,15岁的明明想用尽一切方法治疗,但再也长不高了。

明明身高163厘米,身材偏胖。和他的父亲一比较,两个人可以说是一个模子里刻出来的,身高也一模一样都是163厘米。

听完结果后,明明忍不住又抹了一把眼泪,他的父亲则是靠在门框上忍不住叹了口气。

经过评估,明明只能停留在现在的身高上,再也长不高了。

10分钟前,熊院长拿到了明明的片子,“他的骨头间的缝隙已经没有了,我没有办法再让他长高了。”

“会不会弄错了?我的孩子还能长高吧。”“我不会跟您开玩笑的,骨龄已经闭合了”

“那我们到国外去治病呢,我是搞房地产的,如果是钱的问题您不用担心,多少我们都出得起。”“真的不是钱的问题,骨龄一旦闭合,国内外专家都束手无策,真的没机会再长了。”

“你为什么不早点说?!”“你应该早点带孩子来看病,如果是二年前就到医院,或有长高的机会,经过干预至少能长到170厘米。”

听完医生的诊断,明明的爸爸悔恨交加,“都怪我,明知道一家三代都不高,他爷爷也是这个高度,还不早点看白白让孩子错过了长高的关键时期,赚再多钱也没用了”

4周岁前最好带孩子拍一次骨龄片

孩子的最终身高70%决定于遗传因素,30%则与宫内和出生后的营养、环境、疾病等多种后天因素有关,如果发现孩子长高迟缓,越早干预效果越好。

儿子被查出患矮小症,父亲拒治疗:我家有四套房子矮不是病不用治

网络图

如果做不到带孩子每年监测一次,有两个时间点很重要,家长可以带孩子去测一下:第一个,4周岁左右。3岁以前,孩子差不多每年能长25公分,4岁左右去测一下骨龄,主要是排除一些先天性的疾病。

第二个是发育期。女孩子7、8岁左右,男孩子晚2年,大概10岁左右。主要看看孩子有没有出现性早熟,如果发育已经启动过了,要及早干预,特别是男孩子,发育了不容易发现,等到长胡子、变声,再来干预,就会错过最佳治疗期。

运动是促进孩子长高的第二个因素。余绍淼是原浙江省体育医院著名骨龄评测专家,曾经给周苏红、叶诗文、孙杨这些运动员看过骨龄,是国内资深骨龄评测专家。

适宜长高的运动有跳绳、投篮、吊环、引体向上、游泳、打羽毛球等。余绍淼对多个运动项目进行过监测,他发现游泳是所有运动中助长效果最好的。

中国有800万的矮小症儿童,身材矮小不仅是形象问题这么简单了!

英国作家斯威夫特有部讽刺小说叫《格列佛游记》,里边讲到格列佛到了小人国,读时觉得这小人国很好玩。可是当如果自己家里有个身材矮小的孩子,恐怕就没有这份心情了。一些矮小症往往同时伴有发育异常和内分泌疾病。

身材矮小给本人的社交、上学、谈朋友、找工作带来某些困难。许多身材矮小的儿童往往心理自卑,不爱交友,容易导致内向、自闭,严重的会带来社会问题。我在临床上用纯中药治疗过一些小儿身材偏矮,效果还是比较好的。

矮小的分类与原因

看自己的孩子比人家的孩子矮,首先要量一下身高,看一下这个身高是否符合矮小症标准。这个国际上有一个通行的标准,这个标准就是低于同种族、同性别、同一年龄段小儿平均身高2个标准差就是属于矮小症。

总的来说,矮小症的原因分为出生前或出生后,出生前如遗传基因或染色体问题,胎儿期的营养问题,或者分娩时大脑缺血缺氧等问题,都可以导致出生后生长缓慢。出生后的因素有营养、运动、心理,其它疾病如肝病或肾病等,都可以影响身高。

根据西医分析。矮小的最常见的原因是内分泌异常,这当中占一半多是大脑垂体分泌的一种激素叫生长激素分泌减少,这个生长激素顾名思义就是促使人生长发育的,生长激素缺乏症,就会导致儿童发育迟缓。

中国有800万的矮小症儿童,身材矮小不仅是形象问题这么简单了!

内分泌异常还有一种是甲状腺功能低下。如果检查各项指标正常,生长激素也是正常的,但身材偏矮,医学上称为特发性矮小,实际上许多医生治特发性矮小同样用生长激素。

第二类是发育慢,就是老百姓俗称的慢长,出生时各项指标与其他儿童差不多,到13-15岁发育时,其他小孩出现如变声、女孩乳房发育、男孩生胡须等第二性征的特性时,这些慢性的小孩没有出现第二性征。医学上的术语称为青春期发育迟缓。

这种小孩是不是真的慢长,还需要去做一个骨龄测试。所谓骨龄测试就是看一下骨头的软骨骨化程度。软骨呈现半透明状,如果软骨完全变成骨化的骨头了,那就长不高了。

有时候实际的年龄与骨龄不一定对等。如果一个孩子11岁,可它的骨龄只有7岁,那还有长的潜力比较大,如果同样的11岁,可骨龄已经是10岁或就是11岁,那长高的潜力就明显要小于前面的。这个测骨龄很方便的,只要去医院拍一张手部的X光片就行了。如果觉得自己的孩子比较矮,一般建议5周岁以后去查一下比较合适。

矮小症原因的中医分析

中医认为,决定小孩的生长发育的决定性因素是肾中的精气,肾中精气充足,小孩就发育完善。小孩的肾精来自于父母的肾精。所以如果父母的肾精不足,就有可能导致小儿先天肾精不足。所以治疗儿童身材矮小中医主要是通过补肾治疗。那么,这个肾虚还分肾精虚,肾阴虚和肾阳虚的区别。

中国有800万的矮小症儿童,身材矮小不仅是形象问题这么简单了!

如果小孩发育不太好,身体偏瘦,舌头偏红,大便偏干,有的夜间有盗汗,有的容易有口腔溃疡。这类人大都属于肾阴虚,性早熟的小孩按中医理论也是肾阴虚导致的虚炎旺。如果小孩怕冷、大便稀、面色淡白、舌头淡,有的小孩可能有甲状腺功能低下,这样的孩子大多是肾阳虚,如果没有寒象或热大都是肾精亏虚。

同时,身材矮小也与母亲的血液的充足与否有关,因为胎儿的生长还需要母亲血液的滋养。小孩的正常发育离不开营养,而中医理论认为营养的吸收主要与脾的运化有关。临床上一大半的矮小小孩有不良饮食伤脾的习惯。饮食不规律,偏食、挑食、暴饮暴食,这些小孩的家长往往自己的饮食也不规律,给小孩带了个坏头。

另外,激素的分泌受情绪的影响很大。生长激素的分泌同样受至情绪的影响。一些家长期责骂、体罚打骂、恐吓、埋怨数落小孩,导致小孩出现心理问题,如抑郁、焦虑等,这些按中医的说法是肝气郁结。

矮小症的中医治疗

现代西医治疗生长激素缺乏矮小症和特发性矮小症主要是打生长激素。如果早期治疗,这个早期一般指5-10岁之间。应该讲效果是明显的。但生长激素也有缺点,一是每天要打针,二是价格比较贵,三是长期打激素,有些家长担心有副作用。

中医的补肾药,虽然没有生长激素那么快速,但中药的整体调节作用,副作用小是其优点。我在临床上治疗矮小症的主要用的药物是三个中药,一是紫河车,即胎盘,二是鹿茸或鹿角,三是地黄。同时大多会配一些健脾助消化的药进去。

中国有800万的矮小症儿童,身材矮小不仅是形象问题这么简单了!

多运动可以刺激小儿的骨骼的发育,有利于增高的运动以弹跳和伸展运动为好,如跳绳、摸高跳、引体向上、球类等等,上午、下午各半小时。小孩运动前要先做准备动作,以免运动损伤。学龄期的孩子,家长要给孩子留出空余时间安排运动,不要安排太多的课业。学龄期的孩子最好在9-10点间上床睡觉,保证充足的自然睡眠时间。

以上这些治疗儿童身材矮小的方法,希望能对家长们有些帮助。

儿童矮小症,如何早发现早治疗

矮小症是儿科常见病,常由内分泌性矮小、骨疾病性矮小、营养、代谢性障碍矮小、精神社会性矮小、染色体异常的矮小等原因引起。一般指儿童身高在相似的生活环境下低于同种族、同性别和同年龄儿童平均身高2个标准差,或低于第三百分位数。

以下情况提示儿童生长缓慢:

儿童矮小症,如何早发现早治疗

很多家长对矮小症缺乏了解,经常抱有“不急不急,过两年个头就会长”等想法,以致错过了孩子的最佳治疗时期(矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,3岁至青春期是治疗的黄金年龄段)。孩子的年龄越小,药物促生长效果越好,也可减少矮小身高对孩子心理发育的不良影响。家长如果发现孩子与同龄人相比较矮(0-18岁男/女身高对照表见表1),则可怀疑为生长发育迟缓,及时带孩子前往正规医院检查就诊。当然也要注意孩子是不是提前发育,虽然现阶段身高较同龄儿高或在正常水平,但提前发育的孩子骨龄也可能同时提前,一旦骨骺闭合,孩子身高会停止增长。

表1:0-18岁男/女身高对照表

儿童矮小症,如何早发现早治疗

儿童矮小症要如何治疗?

不同病因的矮小症患者中,内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的60%以上,最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素之一,它的不足会直接影响儿童尤其是青春发育期前小儿的生长发育,所以生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小的理想药物。

儿童矮小症,如何早发现早治疗

当然,不同病因矮小症患者治疗方案不同,比如甲状腺功能低下引起的矮小可用甲状腺素治疗。所以关键是带孩子及时就医,查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。切忌随意自行购买各种所谓的增高性补品或药品。

那孩子自身可以从哪些地方加强改善呢?

1、适量的运动

运动不仅能促进生长激素的分泌,同时,身体充分运动后还能增进食欲,对孩子增高有帮助。可以以弹跳运动和伸展运动为主,比如跳绳、跑步、跳高、打篮球、引体向上等。

2、合理的饮食

要保证供给质优量足的蛋白质、维生素、钙、磷、锌、维生素D等,多吃牛奶、蛋类、豆类、鱼类、瘦肉,少吃油炸食品、快餐,少喝碳酸类饮料。

3、充足的睡眠

保证充足睡眠,因为夜晚生长激素在22:00-2:00,5:00-7:00这两个时间段分泌最高,占夜间生长激素分泌的90%左右。

遗传学专家称,身高70%和遗传有关,30%受后天因素如营养、睡眠和运动影响。儿童矮小症,早发现早诊断早治疗,祝孩子们健康快乐成长!