“打生长激素一年，长高13cm，可以停药了吗?”

　　“生长激素已经打了1年多，可以直接停药吗?”

　　各位使用生长激素的家长，您是否也有这样的疑问?

　　下面，高老师就来为大家解答一下这些关于停药的疑问。

　　1

　　首先，我们来看看停用生长激素会有什么影响：

　　身材矮小、生长速率缓慢的孩子在使用生长激素后，一般生长速率会有所提高，如果在这个时候停药，生长速率会恢复到用药前的状态。

　　我们再来明确一遍：

　　使用生长激素的目的是改善孩子的终身高，而不只是改善孩子目前的身高。

　　2

　　各位家长应该都知道，矮小只是病症，而引发矮小的病因却有很多种。

　　不同疾病的停药指征是不同的。

　　我国指南推荐了可以使用重组人生长激素治疗的适应症，并对其中一些疾病的停药指征也进行了描述，包括：生长激素缺乏症(GHD)、Turner综合征、Prader—Willi综合征(PWS)、小于胎龄儿(SGA)、特发性矮身材(ISS)。

　　下面是指南及学术文章中关于停药的建议：

　　01生长激素缺乏症(GHD)

　　结合指南及一些学术文章的观点，生长激素缺乏症停药的具体标准主要为:

　　①可持续至身高满意或骨骺闭合;②对生长激素治疗有明显的副反应 (如高血糖);

　　02特发性矮身材(ISS)

　　指南指出，目前关于ISS治疗的停药指征有不同观点：

　　①治疗达到近似成人身高后应停药，即生长速率<2cm/年，和(或)男孩骨龄>16岁，女孩骨龄>14岁;

　　②治疗后身高达正常成人身高范围内(>-2SDS)可终止治疗;

　　③其他因素影响疗程，如家长满意度、经济原因等。

　　03小于胎龄儿

　　小于胎龄儿患儿生长速率< 2cm/年，可考虑停药。

　　04Turner综合征

　　Turner综合征患儿已获得满意身高或骨龄≥14岁、生长速率<2 cm/年，可考虑停药。

　　05Prader-Willi综合征

　　Prader-Willi综合征患儿的停药时间具有争议。

　　从上述建议中可以看到，停药的影响因素或参考指标有很多，包括孩子自身情况、家庭经济情况、家长的态度等。

　　但是从医生的角度，最好使用生长激素至孩子达到正常身高或骨骺闭合。

　　另外，尽管指南对不同疾病的停药指征都做了推荐，但是停药这件事最好还是听从医生的指导，尽量不要自行停药。

　　若擅自停药，治疗效果将受到影响，治疗费用也会增加。