医院简介

便民服务

医生接诊时间

8:30-18:00

联系我们

028-87538666

分类归档 西南儿童医院增高小课堂

标签归档

成都西南儿童医院增高

西南儿童医院增高小课堂:生长激素粉针和水针有什么区别?

  西南儿童医院增高小课堂:生长激素粉针和水针有什么区别?最近微信上很多朋友都在问,目前医院里的重组人生长激素有两种剂型粉针剂型和水针剂型,这两种剂型有何区别,哪种效果更好?由于问的人太多了,所以今天小编在这里就给大家做个生长激素的科普,也算统一回答了。

  首先,重组人生长激素的粉针和水针是同一种药物的不同形式,在临床治疗效果上是完全一样的,没有孰优孰劣的区别(这是有临床试验证明的,如果大家够专业可以自己去看哦), 重组人生长激素粉针和水针都是利用生物科技的基因重组技术合成的,由191个氨基酸组成的大分子蛋白药物,同人体自身分泌的生长激素结构完全相同。粉针剂型是全球使用最广泛,也是最多的一种成熟剂型,已经上市30多年;由于很多患者都是在家中自己完成药物的注射,1999年诺和诺德公司根据患者的需求研发出了生长激素的水针剂型,让患者可以更方便地自己注射,所以生长激素的粉针剂型和水针剂型从药物本质上讲是一种药品,没有区别,但两种剂型各有各的优缺点。

生长激素粉针和水针有什么区别

  生长激素的冻干粉剂型最大的优势在于分子结构更稳定不容易被破坏,所以药物的活性可以保存的更好,而且在常规的运输和储存条件下都能够很好的保证药物的活性和疗效,生长激素冻干粉剂型由于是真空冻干的,所以也不需要添加任何的防腐剂,对于每天都需要注射的患者来说,长期的安全性也更好。

  生长激素的水针最大的优势在于注射方便,尤其是那些需要自己注射的患者,少了溶解药物的过程当然更方便(毕竟,很少人是护校毕业的对吗?),但由于生长激素在水溶液中非常不稳定,很容易被水分子把药物切断而失去效果,所以在运输和保存过程中要求非常严格,甚至一些剧烈的震荡都会让水溶液中的生长激素结构被破坏;另外,生长激素水针剂型遇到的另外一个挑战就是如何防止细菌的生长,因为细菌和其他微生物最喜欢的生活环境是要有水,有氧气,还有蛋白(细菌的食物),这些条件生长激素的水针一次性全提供了,这对于细菌和微生物来说简直就是一顿大餐啊(哪里是一顿啊,几代细菌的食物都够了),幸亏现代科技发明了防腐剂,所以水针里必须要加入防腐剂来抑制微生物的生长。

成都西南儿童医院院长熊友华

西南儿童医院增高小课堂:使用生长激素能不能停?

  使用生长激素当然能停。但是想要达到期望的治疗效果,还是不能随便停药的,需要在专业医生的指导下进行使用或停用。指南推荐的矮小规范诊疗,建议治疗时间最少要达到一年以上。

  如果家长对孩子的身高有一定的期望的话,无明确停药指征的情况下,那么治疗的疗程也应该是尽家庭的最大的努力,能够达到的一个时间。结合孩子的现有预测身高,跟期望值做一个比较,自己来决定是否继续治疗。生长激素停用以后,会不会影响人体自身的生长状态呢?这是我们很多家长的一个顾虑。

成都西南儿童医院院长熊友华

  回顾生长激素近几十年的使用,目前医学上认为生长激素对我们自身的生长规律是不会造成影响的。是否停药还应该考虑孩子的矮小病因,如果本身是一个生长激素缺乏的孩子,那么停药之后回到他自身的生长轨迹,生长速度肯定会慢下来,这种情况从我们规范的治疗来说,应该是要长期替代的,一直要达到他终身高为止,才是达到了治疗目标;而对于有些病种,比如说特发型矮小,或者家族性矮小这一类的病人,当孩子身高增长到我们正常的平均身高,或者我们家长希望的身高水平时,我们可以考虑停用观察。

  总的说来,具体的疗程和停药时机还是要视每个家庭自身的情况来定,对于每一个孩子的治疗疗程都应该要听从内分泌专业医生的建议。如果是生长激素缺乏的尤其是完全缺乏的这种孩子,需要长期终身的治疗,直到他骨骺闭合,或者达到正常身高的时候再考虑;对于特发型矮小或者是其他原因的这一类孩子,达到身高的理想的状态,即达到生长曲线上五十百分位或者七十五百分位时可以考虑停用,然后我们再观察孩子的生长。

  如果停用后生长减速,不能达预期,可能还需要继续使用生长激素治疗,如果能够按照正常的规律走,那么定期随访观察,大部分孩子的最终身高也还是能够达到一个相对理想的状态。

成都西南儿童医院院长熊友华

西南儿童医院增高小课堂:哪种生长激素方便注射?

  目前我们临床上使用的生长激素有两种剂型,一种是粉剂,一种是水剂,而水剂还有长效和短效之分。

  粉剂的形态是冻干粉末,所以我们在使用前,需要先溶解、稀释,然后再抽吸进行注射,操作环节较为繁琐不易掌握,注射装置也用的是一般的空针注射器,孩子接受起来可能稍微麻烦一些。

  另外就是水剂,因为它本身就是液体的,可以直接进行注射,使用水剂的环节相对比较少,易于掌握,安全性也更好。每天注射的短效水剂还配套有专用的电子注射笔,它可以帮助孩子更好的接受治疗。电子笔有记忆功能,只要我们第一次把剂量调好,在治疗剂量不变的情况下,第二天直接注射即可,稍微大一点的孩子自己就可以独立操作。这种电子笔的针头也很小,基本上没什么疼痛感,设计有隐针装置,看不到针头也能减轻孩子的恐惧。

成都西南儿童医院院长熊友华

  水剂还有一种长效的。当然这是最方便的,因为它一周只用注射一次。但是它的经济成本比较高,特别是体重比较重的孩子,使用起来费用会很贵,如果我们经济上能接受的话,长效是首选。

  具体我们应该选用哪一种剂型呢?可能还是要结合自己家庭的经济状态、孩子疾病的状态以及对治疗的恐惧等因素综合考虑,以提高坚持治疗的依从性为目的。对有些特别恐针的孩子,体重又不是太重的或者经济上没有压力的话,可以选择长效;一般的家庭,选择短效水剂是最多的,因为它一方面不疼,第二也很好掌握,很多孩子自己就可以操作;当然也有选择粉针剂的,这就要求家长能够很好的掌控注射粉剂的各个操作环节,孩子也接受这种注射方式。使用粉针的整体治疗效果与水剂相比,应该差异不是太大,但粉剂的方便性和安全性在个体有一定的差异。

相关阅读:西南儿童医院增高小课堂:使用生长激素能不能停?